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2/9我跟佳彗也是同一組的
來到了申報組來報到
由怡君學姐帶我們到地下一樓
申報組是在病例是的隔壁
一進去高先生就發給我們一張申報的流程圖給我們看
青學姐跟我們說現在都是媒體申報
跟我們說住院申報線上操作情形
另一個學姊跟我們說的是門診申報情形
這幾個天都是怡柔學姊給我查ICD-9-CM的查碼
給我們病歷,看著出院診斷來找碼
所以比學校更多出很多時間來練習
也有帶我們去病歷室調病歷
回來放新的病歷夾進舊的病歷裡
我們在放的時候也要照順序放從1.門診病歷
2.出院病歷摘要3.Admission note 4.progress note
5.Operation note 6.會診單 7.檢查報告單
8.輸血報告黏貼紙 9.一般檢驗報告黏貼紙
還有手術一些紀錄跟T.P.R紀錄單跟B.P紀錄單;護理病歷和紀錄再來就是急診病歷
有些病患的病歷太厚了
還有分成兩本
紙本病歷是如此的厚,原來學校說病歷存放是醫院一個大問題
我總算見識到了
所以這個禮拜都在整理病例跟查碼練習中渡過了
來到了申報組來報到
由怡君學姐帶我們到地下一樓
申報組是在病例是的隔壁
一進去高先生就發給我們一張申報的流程圖給我們看
青學姐跟我們說現在都是媒體申報
跟我們說住院申報線上操作情形
另一個學姊跟我們說的是門診申報情形
這幾個天都是怡柔學姊給我查ICD-9-CM的查碼
給我們病歷,看著出院診斷來找碼
所以比學校更多出很多時間來練習
也有帶我們去病歷室調病歷
回來放新的病歷夾進舊的病歷裡
我們在放的時候也要照順序放從1.門診病歷
2.出院病歷摘要3.Admission note 4.progress note
5.Operation note 6.會診單 7.檢查報告單
8.輸血報告黏貼紙 9.一般檢驗報告黏貼紙
還有手術一些紀錄跟T.P.R紀錄單跟B.P紀錄單;護理病歷和紀錄再來就是急診病歷
有些病患的病歷太厚了
還有分成兩本
紙本病歷是如此的厚,原來學校說病歷存放是醫院一個大問題
我總算見識到了
所以這個禮拜都在整理病例跟查碼練習中渡過了
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